人工流产后容易发生各类并发症，严重影响了妇女的身心健康。加强流产后服务是降低流产后复流产率的重要措施。目前，流产后服务项目主要包括流产后社区服务、并发症针对性治疗、相关资讯服务、计划生育服务、保健服务以及生殖健康6项内容[1]。流产后计划生育服务是一种对妇女决定流产是否进行避孕，并协助其正确选择实施避孕方法而降低重复流产率的措施，这也是现代流产后服务的关键内容[2]。本研究分析了人工流产后实施计划生育服务的方法及效果，现报道如下：

　　1 一般资料与方法

　　1.1 一般资料

　　收集2010年1月至2013年8月期间，我院行人工流产术患者145例，年龄在18-36岁之间，平均为（25.1±4.3）岁；49例已婚，96例未婚。按照随机数字法分为观察组（72例）与对照组（73例），两组患者的一般情况经配对比较显示无显著性差异（P>0.05）。

　　1.2 方法

　　对照组患者在人工流产后实施常规护理服务，观察组则实施计划生育服务干预，具体方法如下：

　　1.2.1 组建计划生育服务小组

　　组建计划生育服务小组，并组织相关知识的培训教育，具体内容包括避孕节育知识、各类避孕方法以及咨询技巧等。同时设置质量控制以及培训管理督导员，以便对计划生育服务的实施情况进行监督和控制。

　　1.2.2 人工流产前健康宣教

　　在进行人工流产前，应对患者进行相关健康知识教育，主要宣教内容包括：人工流产具体操作、流产后可能出现的意外妊娠风险、重复流产以及其他对于生殖健康的影响，以协助其尽快树立起流产后应立即进行避孕的意识。协助患者分析意外妊娠的主要原因，并帮助其选择和实施合适的避孕措施。组建专门的计划生育服务咨询教室，并提供计划生育知识刊物，影视宣传节目以及宣传手册等。

　　1.2.3 流产后服务

　　在人工流产后1个月，再次实施计划生育服务。向患者免费提供各类避孕工具及药物等。组建网络计划生育知识咨询平台，在线免费解答患者的计划生育问题。调查患者的避孕措施落实情况，确保避孕节育措施科学合理，并及时指导患者调整避孕措施。

　　1.2.4 社区健康宣教

　　不定期组织开展社区以及企业现场计划生育知识讲座、现场咨询以及免费避孕工具及药物的发放等。

　　1.3 观察指标

　　调查两组人工流产后对于避孕相关知识知晓率、避孕措施的实施情况以及重复流产率，并调查两组患者对于护理服务的满意度。

　　1.4 统计学分析

　　数据以SPSS18.0软件进行分析，以（）表示计量资料，并经t检验；以百分率表示计数资料，并经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

　　2 结果

　　实施相关护理服务以后，观察组的避孕知识知晓率、术后主动采取避孕措施率、重复流产率以及对护理服务的满意度均显著高于对照组，P<0.05。具体见表1。

　　表1 两组人工流产后服务效果比较[n（%）]

　　组别例数避孕知识知晓率避孕措施实施率重复流产率满意度

　　观察组7262（86.1）60（83.3）4（5.6）65（90.3）

　　对照组7348（65.7）45（61.6）15（20.5）58（79.5）

　　3 讨论

　　医院是目前育龄期女性获得合理有效计划生育服务的重要场所，相关研究资料显示，大部分育龄女性均愿意接受医生的避孕知识指导，尤其是未婚女性更加需要性健康知识、避孕节育知识以及优生优育知识等。因此，加强人工流产后计划生育服务非常必要[3]。

　　我国育龄期女性流产率较高，且重复流产率较高，造成这一现象的主要原因是育龄女性发生非意愿妊娠后实施人工流产，而非意愿妊娠多是因未采取合理有效的避孕措施或者避孕失败所致[2]。因此，在人工流产后计划生育服务中，应将降低重复流产率作为重要考察指标。实施流产后计划生育服务的核心内容是在患者正确认识避孕方法的基础上，自主正确选择有效避孕措施，以降低非意愿妊娠以及再次妊娠率。本研究通过对人工流产后女性实施持续、优质、规范化的计划生育服务，对其进行针对性的流产后健康宣教、避孕知识咨询以及计划生育服务等，进一步普及生殖健康知识，使其正确认识避孕措施的重要性以及如何正确进行避孕，从而提高了其避孕知识知晓率，促进流产后有效避孕措施的正确实施，进一步降低了非意愿妊娠率以及人工流产率，从而降低了重复流产率，并有效减少流产并发症的发生率，确保妇女的健康，改善生殖水平。通过多种形式的健康宣教，协助女性更好地认识并掌握避孕知识。此外，通过开展流产避孕知识咨询以及宣教，有利于提高育龄女性的自我保健意识以及能力。向需要的患者提供免费避孕药药具，可提高避孕措施的实施率，亦可降低非意愿妊娠率[3,4]。

　　本研究结果显示，在人工流产后实施计划生育服务的观察组，避孕知识知晓率、术后主动采取避孕措施率、重复流产率以及对护理服务的满意度均显著高于对照组。认为在人工流产以后实施计划生育服务，可提高有效避孕措施实施率，提高育龄女性主动选择实施避孕措施的主动性和有效性，从而降低重复流产率，并提高其护理服务满意度，有利于促进计划生育工作的开展，确保女性生殖健康和优生优育。

　　参考文献：

　　[1] 赵娟，卢头锋。人工流产现状的分析及流产后计划生育服务探讨[J].中国医药导报，2009,6（33）：130-132.

　　[2] 吴杰。计划生育中对人工流产患者的护理[J].科技信息，2013,（9）：484.

　　[3] 沈念春，刘睦宇，彭春香等。人工流产后计划生育服务干预效果初探[J].中国计划生育学杂志，2010,18（9）：533-536.

　　[4] 黄铭儿，蒋静文。人工流产治疗观察及计划生育服务临床分析[J].医药前沿，2012,（24）：117-118.